|
A szűk medence és a szülés
|
|
A karcsú nők többnyire nagyon elégedettek alakjukkal, de ha másállapotba kerülnek, sokan eltöprengenek azon, hogy vajon szűk-e a medencéjük, világra tudják-e majd hozni gyermeküket.
|
|
hirdetés
A szülészet a szűk medence kifejezés helyett téraránytalanságról beszél, mely 1-2%-ban fordul elő. Minden negyedik császármetszést emiatt hajtanak végre.
A lényeg a medence esetében nem az, hogy mekkora, hanem hogy az adott koponyához képest elég tág-e, át tud-e rajta haladni a magzat. Ha a medence az átlagnál valamivel szűkebb, azért még simán lefolyhat a szülés, ha a magzati koponya is kisebb. Előfordulhat viszont, hogy hiába normális tágasságú a medence, ha a koponya nagyobb, nem tud spontán áthaladni, tehát a normális nagyságú is lehet abban az esetben szűk.
A medence elváltozása ritkán olyan mértékű, hogy már eleve sem lehet spontán szülésre számítani, csak császármetszés jöhet szóba. Sokkal gyakoribb az igen kis mértékű szűkület, amikor csak a szülés alatt dönthető el, hogy szükséges-e a császármetszés. Többnyire a fiatal korban átvészelt angolkór szokott szűk medencét, csontfejlődési lemaradást okozni. Sokkal inkább, de ide vezethetnek örökletes tényezők – törpenövés, férfias alakú medence -, csípőízületi betegségek, csontlágyulások.
Szűk medence esetén nemcsak azt kell eldönteni, hogy várható-e spontán szülés, hanem még néhány szövődmény is számba jön, mert ezek esetben gyakoribbak. Háromszor olyan gyakori a rendellenes magzati elhelyezkedés, mint mákor; a szülési fájások nem szoktak elég erősek lenni (fájásgyengeség); nehezen tágul a méhszáj. Az utóbbi két ok miatt a szülés gyakran elhúzódik, ami önmagában is veszélyezteti a magzatot. Gyakoribb az idő előtti burokrepedés, a rendszeres fájások megindulása előtt elfolyik a víz, ami sokszor a köldökzsinór előesése követ – ez a magzat életkilátásait rontja.
E rövid összefoglalásból is belátható, hogy milyen fontos idejében felismerni a szűk medencét. A tanácsadás egyik fontos mozzanata ez. Téraránytalanság gyanúja esetén is feltétlenül kórházban kell szülni, mert csak ott adottak a szükséges műtéti beavatkozás feltételei.
|
